Coronavirus:
NIÑOS Y ADOLESCENTES, ALREDEDOR DEL 15% DE LOS INFECTADOS
La
gran mayoría solo presentan síntomas leves o son asintomáticos. Hasta el
momento la incidencia de casos de Covid-19 en niños y adolescentes ronda en el
15% del total de infectados. Sin embargo, desde la Sociedad Argentina de Pediatras
aconsejan no relajar las medidas de prevención
‘Los
pacientes suelen presentar fiebre no muy alta (37,5° / 37,8°), tos, cuadros
respiratorios altos (que afectan la garganta, oídos y/o nariz), síntomas
gastrointestinales como vómitos y diarrea y, en contadas ocasiones,
manifestaciones en la piel’ refieren desde la Sociedad Argentina de Pediatría
(SAP).
En la gran mayoría de los casos, la infección
evoluciona favorablemente en pocos días y sin complicaciones, y entre quienes
sí tuvieron complicaciones, la mitad presentaba alguna enfermedad preexistente
de base, respiratoria, metabólica o cardíaca. Sin embargo, desde la SAP
aconsejan no relajar las medidas de prevención como el distanciamiento (entre
1,5 y 1,8 m), el uso de tapabocas y el lavado frecuente de manos, para evitar
la propagación del contagio en los adultos mayores.
La incidencia de casos en los menores de
20 años en Argentina hasta el momento es superior a la registrada en otros
países, aunque la evolución es mayoritariamente favorable, igual que en el
resto del mundo.
No obstante, desde la Sociedad Argentina de Pediatría aconsejan insistir
con las medidas prevención, ya que podrían contribuir con la propagación del
contagio en los adultos mayores.
“Si bien el 15% del total de los casos que muestran
nuestras estadísticas es muy superior al 2% reflejado en países de Europa o en
China, los niños y adolescentes son el grupo menos afectado por el coronavirus
SARS-Cov-2. Incluso se sabe que 4 o 5 de cada 10 niños fueron contagiados por
adultos, generalmente sus padres o sus contactos cercanos”, sostuvo la Dra.
Gabriela Ensinck, médica infectóloga pediatra, Secretaria del Comité de
Infectología de la SAP. “A la fecha, en nuestro país se detectaron unos de 4
mil casos en niños y adolescentes, 46% de 0 a 9 años y 54% entre 10 y 20 años.
Pero, pese a que la enfermedad suele ser menos agresiva con ellos, desde
la SAP instaron a extremar los cuidados, ya que -sobre todo los niños y
adolescentes asintomáticos- son un grupo que involuntariamente contribuye con
la transmisión comunitaria de la enfermedad.
“Es importante enseñarles a los niños a cubrirse
la boca con el codo al toser o estornudar, lavarse las manos con frecuencia y
en las salidas recreativas -que han sido muy beneficiosas para el cuidado del
aspecto emocional de los niños- mantener el distanciamiento y usar barbijo o
tapaboca, pero solo en los mayores de 3 años, porque resulta riesgoso en los
más pequeños”, manifestó la Dra. Elizabeth Bogdanowicz, médica
infectóloga pediatra, miembro del comité de Infectología de la SAP.
“Y recordar que el aislamiento social y las medidas de
distanciamiento son las únicas vacunas con la que contamos hasta el momento.
También destacar que los padres ante la aparición de algunos síntomas que
pueden relacionarse con cuadros importantes como dolor abdominal, dificultad
respiratoria, rechazo del alimento o irritabilidad en los más pequeños, entro
otros, deben recurrir a la consulta médica, ya que se ha observado que en
algunos casos se demora la visita a la guardia y este retraso podría atentar
contra el pronóstico del tratamiento”, completó la Dra. Ensinck.
Estadísticamente, solo un 0,6% de los reportes de
niños y adolescentes argentinos contagiados de Covid-19 se presentan como
casos graves con compromiso pulmonar. “Hemos observado en muy pocas ocasiones
que algunos niños desarrollan en el curso de la enfermedad un síndrome
inflamatorio pediátrico multisistémico -descripto inicialmente en Europa y en
los Estados Unidos- con fiebre, dolores musculares generalizados e inflamación
de los vasos arteriales, este cuadro es bastante similar al que se presenta en
la enfermedad de Kawasaki de los menores de 5 años, una afección que causa
inflamación en los vasos sanguíneos y que en este escenario de pandemia se
observa en niños más grandes”, informó la Dra. Bogdanowicz.
Con respecto a las posibilidades de transmisión
perinatal de madre a hijo, los especialistas coinciden en que hasta el momento
no existen evidencias claras al respecto. ‘La gran mayoría de los hijos de
madres Covid-19 positivas son niños sanos y la Sociedad Argentina de Pediatría
adhiere a mantener la lactancia materna de estos niños si la condición clínica
materna y la del propio recién nacido lo permiten’, afirman.
Sobre la vuelta a las clases
En cuanto al regreso escolar, desde la SAP destacaron
que debe contemplarse que en nuestro país la situación no es homogénea:
mientras que algunas zonas rurales del interior ya están en condiciones de
pensar en hacer volver a los chicos a la escuela, en el Área Metropolitana de
Buenos Aires (AMBA) el restablecimiento de la actividad escolar no ocurrirá en
lo inmediato y deberá ser de manera muy gradual, con especial atención a lo que
ocurra en los grupos poblacionales más vulnerables.
Una posibilidad, advirtieron, es que en general sean
los cursos iniciales y finales de cada ciclo (primario y secundario) los
primeros en retomar las clases cuando la autoridad sanitaria y cada gobierno lo
determine y con los protocolos de cuidado que se definan en cada caso.
“El 1er grado es, sin dudas, el más
importante, porque es cuando el niño comienza a consolidar el aprendizaje de la
escritura y la lectura y, en segundo lugar, el último grado de la primaria y el
primero y último año de la secundaria, que son períodos con una impronta
psicológica muy fuerte y donde se vive el aislamiento escolar con mayor
angustia. Por supuesto, los tiempos y los formatos serán decididos por la
autoridad correspondiente en cada ciudad de acuerdo a la situación sanitaria
imperante”, afirmó la Dra. Ensinck.
Acerca de la Sociedad Argentina de
Pediatría
Fundada el 20 de octubre de 1911, la Sociedad
Argentina de Pediatría es una de las instituciones científicas de mayor
antigüedad en el país. Congrega a los médicos pediatras y a interesados en el
estudio y la atención del ser humano en su período de crecimiento y desarrollo.
Su independencia de intereses sectoriales
y coyunturales la ha convertido en una entidad asesora de gobiernos,
universidades y distintas organizaciones de la comunidad en el área materno
infanto-juvenil.
El destino y el trabajo de la Sociedad
Argentina de Pediatría se construyen diariamente con el esfuerzo mancomunado de
sus más de 17.000 asociados, a través de 45 Filiales y 4 Delegaciones
organizadas en 9 Regiones. Los profesionales que la integran aportan su
esfuerzo solidario en pos de los objetivos societarios sólidamente ligados a la
causa de la infancia.
El lema de SAP “por un niño sano en un
mundo mejor” señala no sólo la mirada integradora de la pediatría, sino su
compromiso con una realidad histórico-social que le confía su futuro.
La SAP, a través de su cooperación con
otros organismos internacionales (como UNICEF y OPS) y su integración a la
Asociación Latinoamericana de Pediatría (ALAPE) y a la Asociación Internacional
de Pediatría (IPA), y el Foro de Sociedades de Pediatría del Cono Sur
(FOSPECS), participa del movimiento pediátrico mundial.